微循环障碍与心脏血管病的关系

 
 

年过40岁以后,由于营养过剩,体力劳动少,不注意劳逸调剂、精神紧张等因素使血液代谢功能减退,血管中纤维蛋白、脂肪、胶原物质过剩,沉淀在血管壁上造成动脉粥样硬化,微血栓在全身血管中流动造成心、脑卒中。

据吴英恺教授的统计,心脑血管病年龄正从5560岁下降到4550岁。因此,特别是年过50岁就积极进行微循环障碍的防治是降低中风三率(发病率、致死致残率、死亡率简称三率)的关键。

心脑血管病潜伏期的前期一般出现在4050岁之间,该期的特点是体形肥胖没有症状或体症,但在微循环仪上检测往往显示轻、中度异常,其中形态指标、流态指标和管周指标都已有不少异常,特别是血流速度慢,红细胞聚集较明显,或有白色微血栓的出现。

心脑血管病潜伏期的后期一般出现在5060岁之间,该期的特点是除微循环检测指标在中度异常以外,还伴有明显的短暂性心、脑缺血而造成的症状体症,脑的短暂性缺血发作简称TIA,心脏的短暂性缺血导致心绞痛。重视和辨别这些症状及体症,对及时阻止心脑血管病的发作有极重要意义。 

(1) 短暂性脑缺血 (TIA) 发作:

常起病突然,其症状、体症大多持续数分钟到数小时,一般于24小时内完全恢复。其症状体症包括一过性失语、一过性一侧肢体运动障碍。一过性失明或视野改变,还可有眩晕、共济失调、吞咽困难及偶可跌倒......等。

(2) 短暂性心脑缺血的其它表现为血压波动不稳,头昏、头痛、胸闷、乏力、胸痛或心前区痛、耳鸣、易瞌睡、肢体或头面部发麻、发木......等。

年过40岁发现有上述状者,表明已进入心脑血管病的潜伏后期,专家们的研究认为凡有TIA现象的不积极治疗者有20%30天内发生脑梗塞。近期内频发TIA是脑梗塞特级警报,有TIA者(潜伏后期)比无TIA者(前期)中风发病率高10倍。TIA停发半年后,其中风发病率仍高达5%,预期不是致残就是致死。要高度重视潜伏期特别是潜伏后期(TIA期)的防治。